2015年7月18日 星期六

案例 #145 - 让营养吸收

丽莎说吃她得太多了,同样也不能够睡得很好。

食物在心理治疗中一直是很大很复杂的主题,它和身体,家庭,自我形象,感觉,历史,口欲期等等都有连接。

因此需要谨慎的注意。

当丽莎说话、评论时,我看着她嘴唇上的褶皱。这一现象的观察仅仅是观察,不带评价,并且邀请来访者描述出他们自己的体验和意义框架。

我指出食物是最明显是有关于营养的,并询问她被滋养的体验。这是一个场域问题——引出她的滋养背景。

她回答说她的体验之一是忽视。她的父母将她送到了幼儿园,一个她每周要住5天半的地方。

她转述了一个冬天下午午睡醒来的清晰记忆,感到孤独、寒冷和害怕。

她描述了在幼儿园里她会吃很多,事实上她是在发展"吃掉一切"的能力。

在她现在的生活中,她说她"每时每刻"都在吃。。。"太多了"。

她谈到她和她的祖父很亲近,他最爱她了。但她却不能从他那里吸收到爱——举个例子,他希望她出现在生日照里,但她却去了房间的其他地方去吃东西了。

这谈到了她在关系中的困难,即使有关心在这儿——对她来说吸收其他形式的营养明显很困难。吃毫无疑问是她的"创造性调整",她情感上生存的方式。  

我想重现她还是孩子时睡着的这个场景,因为她醒来时是人物创伤的时刻。

    我让她躺下,就像两岁的时候那样,并告诉她我会在这儿支持她。她说她感觉背部疼,所以我把我的手放在那个地方。疼痛转移到了她的肩膀,同样,我把我的手放在了那儿。我引导她和她的呼吸一起进入她的体验中。

她说这更容易呼气了,所以我邀请她想象呼出痛苦,吸入营养。

我一直和她一核实在这个过程中出现的许多感觉。疼痛,还有海洋的感觉,还有寒冷,颤抖。我继续鼓励她和她的体验待在一起,知道我陪着她,并且鼓励她吸收其中的养分。

我能看到的是,正如她更倾向于呼出而不是吸入,不仅仅是她从别人那里吸收养分的能力是低的,但在于她有一个长期的习惯,就是先回复创伤,之后再用喂养自己作为补偿。

这种模式需要一些做法的组合来改变。支持和同理心是其中之一,有时候某种集中的能量也是另一种。因为我能看到她回复创伤的倾向,即使是面对营养(通过她对她祖父的回应可以看出),我推动她留在当下。我一直把她带回当下、她当下的体验、我在这儿陪着她的觉察、她接地的呼吸。

很长一段时间之后,她的体验转移了,并且她感到温暖和平静。此时我告诉她"现在可以醒来"。

她拉着我的手,哭喊着"爸爸",我告诉她"我在这儿,吸收一些营养,并同时感受这痛苦。"

这代表着一种整合,在与创伤有关的感情与当下的现实之间,这样就可以获得其他形式的营养了。

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