2014年6月30日 星期一

案例 #92 - 空的快乐

扎克谈到感觉被去除个性了。作为一个孩子,他想他妈妈快死了(虽然她没有)。他谈到他外婆死了。他在小孩子时候向上帝祈祷……但外婆还是死了。结果,他不信仰宗教——在他看来,上帝会做和他要求相反的事。出于某种原因,他了解的一个圣经故事一直跟着他,关于祈祷者和魔鬼曾经来诱惑他的故事。

所以他把祈祷与恐惧联系在一起。他说,他相信科学,但不是信上帝。他认为自己是一个虚无主义者。

他关于宗教和灵性的联系中,没有吸引他的信仰体系,而具体的实践(祈祷),变得似乎毫无意义。

我指出,灵性有三个主要部分:它能提供灵感和方向,它可以帮助人们在生活中找到一个卓越的位置,而且它的时间可以带来成长和快乐。

这些都没有构成他的宗教经验。

所以我指出有些灵性形式比如禅不需要信仰体系,包括对上帝的信仰。

去除个性部分明显是有一个心理维度的。所以我请扎克注意他的身体。他说"没啥感觉"。我问他"成为那个没有感觉"。完形中,我们总是跟随阻抗,并接受任何跟随的体验。


我请"没有感觉"对着扎克说话。"没有感觉"告诉扎克,生活是没有意义,他不妨放弃希望。生活是平凡的经历,然后你就死了。

当然这听起来像扎克前面声称的虚无主义哲学。

我问扎克他的感受。他说:"空"。

所以,我们再次和空在一起,我请他和呼吸呆在一起,我就安静地坐在那里陪伴他。

这就是我们所说的"创造性的空白"。它不用担心或在交谈中度过,而是和它在一起,并允许任何时候会出现的事情。

果然,在很长一段时间之后,扎克说他身体内感觉有温暖。在他呼吸到这里时,喜悦的感觉开始弥漫他的体验。这是一个无名的快乐,没有和具体什么事情联系。他一直在其中,它变得相当激烈,他呼吸变得沉重深沉。这持续了一段时间。

这个体验没有名字。它只是一个他自己生命的经验。他的虚无主义不仅仅是更大层面上远离信仰,它也是一种隔绝自己的存在。他允许接受和拥抱这种体验,就出现了一种更深层次的意义。这是存在主义寻找意义的方法——允许体验带来意义,而不是试图通过解释或投影来覆盖它。

2014年6月27日 星期五

案例 #91 - 与神对话,两方面

十多岁的乔安妮有着非常深入和有意义的灵性体验。这是令人入迷的,源于童年时开始的对灵性成长的兴趣。

她父母信教。但他们没有处理好。她母亲很害怕,担心她可能是有点发狂了。

乔安妮来找他们的牧师,但他告诉她,她一生都需要服用药物,而且她有问题——确认说她是疯了。

甚至一位亲密的阿姨,原来曾经鼓励她的灵性兴趣的,也没有说什么。

(个案之前)当时她的反应是把自己投入外在生活,融入世界,远离任何灵性成长。但是,这让她感觉很空。

所以我建议她(假想)"把神放在椅子上",并开展直接对话。

她说,实际上应该有两把椅子,一把给她第一次遇到的神("像一个初恋男友"),另一把代表她目前与神的关系。

我们就这么做了。这就表现得像一个和一位有未完成事宜的恋人的对话!我与她做了许多核对——她参加这些谈话的时候是如何感觉的。这些是非常敏感的区域,她没有真正处理完那种对神的"背叛"感觉。

这同时也是一个非常敏感的话题,因为她以前的谈论的体验被当成了"发狂"。所以我确信我给到她我个人的支持与鼓励,并说出我正向积极的判断。我也确信她从工作坊团体中得到反馈,这样她就知道他们有立场,有支持。这样假设还不够,还必须有对可能感到羞耻地方的反馈。

这是一个完形可以如何应用于治疗灵性有关创伤的例子。而与神的关系如何,在某种方式上,就像其他关系,因而可以补充使用在其他关系的治疗过程中。

2014年6月23日 星期一

Case #90 - 当案主比治疗师更加觉察


马丁有非常精准的公平感。背景是他父母对他要求很严,但却只给他批评。

这为我们的互动定下了基调。如果我做了任何的不觉察的治疗,如果在某种程度上是为了我自己的利益,他会立即注意到并谈论它。

我总是高兴地检视他的批评和关切。我意识到它们是有效的,承认这是我没有觉察是为了我自己的兴趣,并和他明确地谈论这些。

完形,作为一种对话式的疗法,非常必要的是要愿意承认我可能没有觉察到的地方。治疗师也会发生这些事情的。

大多数案主不会觉察到这些,但有一些是非常敏感的。这个其实对治疗非常积极正向。

但这个意味着做为治疗师我必须愿意保持不防御的状态,在案主关注的、害怕的和攻击的事实中寻找素材。这不仅仅化解情况,还为案主提供了一个修复治疗体验。做为治疗师,我也了解到一些我未能觉察的地方-我被面质了。它同样也是我的一个机会可以让我认识到我自己的兴趣,和我在哪里以及如何把这些兴趣藏在"帮助"的外表下面。

我注意到了一些小地方——我的语调,语速,和选择关注的地方。对像马丁一样的案主必须要觉察我的动力。

治疗师容易关注案主,他们在做什么,他们的过程。但较难专注于我们自己的。甚至在案主更加觉察我的过程,但我不觉察的时候更难。为此对我感到有些羞愧,但我超越了这种感觉-通过采取了对所有反馈和批评保持欢迎的态度,并总准备好寻找到真相,并承认它。

2014年6月20日 星期五

案例 #89 - 打开一个私密的领域

我可以看出丽齐有点紧张,但不知道是为了什么。她似乎在边缘,我想象她也许是生气。

她谈起十几岁时候曾经与父亲争论的话题——灵性。父母双方经验都不支持她的兴趣。她妈妈阻止她,她父亲反对和嘲笑她想要了解更多的愿望。

那些在宗教环境中长大的人可能有问题,因为信仰是自然进入自己的大脑,而其他人比如丽齐等可能会发现他们的父母反对自己的孩子对宗教或灵性感兴趣。

丽齐现在是30多岁了,但仍感到受此影响。她一直在生活中搜索,但通常她不会和别人谈起,而是保持很个人的。这是可以理解的,由于她成长的经验。但这也孤立她了,意味着她没有得到支持或关于议题的对话。

当我开始讨论这个话题,我可以更好地理解她的敏感。她等着得到否定和反对,而不是支持。这是可以理解的。

所以我做的第一件事是明确的支持她。这是一个我感兴趣的话题,正向,愿意和她开放讨论。我谈到了自己对议题的能量,和我对它的兴趣。

我也指出了我们所处环境的本质——团体也对这个话题感兴趣,而且对对话保持开放。我说出我的意图,以确保没有落下某些意见未能表达。

这在和丽齐提出话题时候,是重要的安全基础设置,并让她明白当下的环境和她过去相处的不同。

我非常清楚她谈论这个的风险。她说她觉得松了一口气,但还是有点紧张。我的话都是很正向的,但是她过去没有类似这种支持的经验。

所以我提出了一个完形试验——邀请她说出她的一些信念,我将和她一起探索这些信念。

然后她选择了一个,她有个信念"人不是生来就是坏的,而是迷失了,或者是不觉察。我分享说我对这一信念有共鸣--这是一种支持,并给她我开放和倾听的信号。明确这一点是非常重要的。我问她一些问题来引出更多细节,她显然很享受分享观点并被听到。我把她的想法与其他一些作家——例如马修福克斯(原始祝福)的观点做连接,表明还有其他人在这一领域和她观点一致,她因此可以得到支持和深化自己的思想。

然后我问她是否愿意听到一些与此信念相反的观点。她愿意。这是下一步——支持她面对反对意见。

所以我给了一种观点,存在主义的负责任——为我们行动的后果,无论我们的意图,觉察水平、心智状态如何。

我温和地延伸着她的思想,提供具有挑战性的观点,然后就她的回应与她对话。这是一个有意义的谈话,我非常小心地进行,这样她就可以体验跨越差异的对话, 而不用生气或处于反对立场。

这帮助了她考虑其他观点,为她提供了一个成功遇见不同观点的经验。她现在有一些基础能够延展与他人的对话了。

在完形中,我们总是在寻找挑战和支持的平衡,通过完形试验为案主提供一个新的和转变的体验——在他们的舒适区的边缘工作来获得成长,但是是以能吸收的速度。

2014年6月15日 星期日

案例 #88 - 症状很强,信息很少

约翰参加了各种个人成长团体。他一直想要参加一个完形团体。所以他明显非常想来这里。

他来做个案。我注意他好几天了,而当他坐在我面前的时候,令我印象深刻的是他的面部表情。看着他,我认为他不仅是紧张,而是真的很苦恼。他快速眨眼,嘴里抽动,说话时候眼睛眯起来。他的眼睛看起来令我害怕。我的印象是他像一个等着被打击的人。

我对他有真正的关心,反馈给了他我的体验,然后问他是什么感觉。

让我惊讶的是,他只感觉有一点点担忧,但没有进一步感觉了。

所以我问他是否有某种童年被打的经验。
他说没有。

我问他是否有特定的令人害怕的事情发生在他身上。
他说没有。

我问他是否能想起任何让他陷入困境的时刻。
他说没有。

他说他曾经是一个极其害羞的孩子。这有点意义了。或许我看到的仅仅是一种对接触的困难。通常我会欣然接受别人描述他们的经验。但在这种情况下我觉得很奇怪,因为我看到的非常少见。团体的其他人证实他们有类似的经历。没有添加的东西。但是我不会追下去。在完形中,我们不越过"阻抗"工作。

我们的谈话未能给出更多信息,所以我决定开始案主的本体工作。

我请他靠在自己背上,我坐在他旁边。

我请他完全跟随自己的呼吸。

他的呼吸看来很有规律和开放。我在寻找其中有中断或紧张的地方。没有明显的地方。我问他的体验。他只是觉得空气进来和出去。很明显,他不容易与自己的感觉联结。所以我花了很多时间只是与他坐在一起,观察和询问。

他报告说肚子里有空虚的感觉。所以我请求他的允许,并把我的手放在那里。没有进一步发展。显然他的感觉被小心地控制了,我不得不耐心寻找其中的关键。

我注意到他的眼睛非常活跃,即使在闭着的时候。所以我要求把我的手放在他的眼睛上,放在那里一段时间。然后他说感觉下腹部有点凉。我把我的手放在那里。

我请他看着我。他这么做了,然后抬起头来。我问他形成什么图画。他看见了黑暗、寒冷和一个非常昏暗的路灯。

现在我们有可以使用的图像了。我请他继续看着我,告诉我他的感觉。他开始感到胸口开始温暖,所以我把我的手也放在那里。

我告诉他,路灯看来变得更亮了,并请他让温暖从他的胸口移到他的腹部。在这发生的时候我解释了,路灯越来越亮,连接越来越强和他的身体越来越热的关系。我请他继续让温暖下到他的腿,他的脚。这发生的非常慢,但没有能下到脚。所以我请别人握住他的脚,最后他终于觉得全身都温暖了。

他坐起来后,他的眼睛看来完全不同。非常稳定的,清晰的,两只同样大小,我告诉了他,我的前后感觉差异。我请他看几个人,体验联结自己和联结他们的感觉。他的能量是明快和温暖的。他报告说,体验到一种新的和人联结的方式。我们不需要知道案主的症状是什么才来做他的个案。我们也不需要了解故事或背景。有时它就是不能获得的。

但是如果我们用身体的直接体验,从有基础的地方,总是会出现最重要的需要注意的"形"。

再次,我们甚至不需要真地去理解形——只是和它工作,支持任何衍生出来的发展。在处理本体时候,可以是一个需要耐心的缓慢过程。

最后,我们要把这些体验联结回关系中去。这些是完形的核心要素——觉察和接触。

2014年6月9日 星期一

案例 #87 - 好丈夫和真爱

川从未做过个案治疗。他是一个商人。他的父亲用木头做东西,有一个小农场。川回忆起他美好的童年,和家人在一起,他的父亲喜欢打猎,所以他们有大狗。但在中学他搬离父亲到了另一个地方,他很想念父亲。

在学校读书期间,他一直是优等生,但从未得到父亲的认可。

十年前他的公司遇到问题。他太太和女儿在老家生活,而他在城里面试图处理公司的金融危机。他开始经常喝酒,萧条度过了一年。

萧条的那年年底,春节里他遇到了父亲。他父亲马上问他,"有什么问题吗?你在离婚?"

川回答说:"只是几个工作问题。"但他的父亲不相信他,并且要他进一步说明。

他对父亲的话感到震惊,父亲说:"我信任你。我对你有信心。"父亲还说,"如果婚姻不行了,你是可以离婚的。"这有巨大的影响,川不再喝酒了,并开始扭转他的生意。

但,他的婚姻的确出了问题,川觉得他可能真的无法对父亲谈到这些。

他太太过去是他的同学。她怀孕了,做为责任他就娶了她。她是一个善良的人,对他家人很好,是他们女儿的好妈妈。他对结婚是不太情愿的,现在觉得是被"绑架"了。他没有想要让任何人失望,但他不快乐。我问他有多糟糕-他说用十分的三分来表示。几年前夫妻已经没有性的亲密了。他没有吸引到他太太。他觉得更像哥哥和妹妹的关系。

这不是一个可以重新点燃的婚姻,因为本来就没有很多火花。在某些少见的情况下,是可能的。但情况是,他拥抱她时会出一身冷汗-那儿就几乎没有吸引力。他尊重她,但只是作为一个同伴一样。

然而,他有强烈的家庭观念和做"好孩子"的需要让他维持着婚姻。

他还声称他不想伤害他女儿,他不想失去她,他不想伤害他太太。

他确实是被困住了。

我请他命名他内部冲突的两个部分:"好丈夫"和"真爱"。

我邀请他在房间里选择两个物体来代表这两个极性,然后我帮助他在这两部分之间进行对话。起初,对话像在不断重复的敌对部分之间的无休止争吵。

我指出,这个争吵可以永远持续下去,但两个部分必须达成一致——我比作是一个商务谈判。

经过一些讨论后,两个部分达成协议了:"真爱"会给"好丈夫"一年时间来解决问题。"好丈夫"同意与他的妻子谈论这些问题。

然而,我能看到川在说这些话的时候有担心,因为他知道这样做会让他妻子痛苦,并可能意味可能带来他们的婚姻结束。

此时川变得很不舒服,有点头晕。他不得不站起来走动。他四下看了看房间,说,'我不喜欢一个房间没有窗户。我解释说,窗帘后面是有窗户的。这让他感到宽慰。

然后我花了一些时间告诉了他我离婚的经验。他打断了我,并问起戴在我的脖子上的环。我解释说在英国买的,当时我在参加我二女儿的毕业典礼。

我告诉他,尽管离婚是很困难的,我的孩子最终并没有被"毁坏"——他们已经做得够好。

而我自己找到了真爱。我诚实地告诉他在离婚过程中,我曾经面临的,还有我前妻面临的困难。

在个案治疗中通过扮演"父亲"的角色,我加强了可以离婚的信息。

我通常会做任何可以做的来帮助一对夫妇继续呆在一起,并有一个健康的关系。但有时,如果这真的收缩了他们的生命力和真实生活的能力因而逆反生命的话,那么我支持某人考虑离婚。

在这里,川感到宽慰。他说,真正引起他注意的是两件事——当我说房间里面实际上是有一个窗口的,还有当他问到我的环。

正是在这些人际关系间和有象征意义的时刻,感动了他。他关于环的问题引发的,听到我描述的离婚经验,帮助他从他的恐惧和固着中出来——这是治疗中的对话部分,涉及我的自我披露,关于我自己的故事。治疗师必须非常小心地说自己的故事,但有时,对案主可以是非常有用的-那就是治疗措施。

打开的窗口作为象征对他也是非常重要的。他感到窒息,我介绍有可能的出路,即使是隐藏的。这是我们可以在后续治疗中用来工作的。

促进他两部分极性间的对话,对他也是很关键的——两个敌对的元素,永远不会满足。治疗给它们以接触的机会,但这需要治疗师的大量支持来促进这次遇见,就像两个敌对的人之间的真正遇见。

父亲在这的意义也是综合治疗的一部分。他父亲给的支持——包括对川的认可—对他的改变是重要的。这提示了我扮演"父亲"角色的重要性,和可以支持给到他的影响。

2014年6月5日 星期四

案例 #86 - 为什么这么胖?

莱拉很胖。如果以肥胖的程度来说,她在中间某个地方。常有的事,这不是她直接要求完形治疗的东西。而是我在了解她一段时间后观察到的。

体重的话题对女性是非常复杂和困难的,在治疗中不应该被避免。但必须很敏感和关爱地处理,而不是粗放地。

莱拉对以此话题做个案感兴趣。

我问她从什么时候开始变胖。她说在大学里她有时很饿,因为她没有很多钱。所以当她吃的时候,她会吃很多,但那在一段时间后就稳定下来了。

所以我再问下去,她说,她在有了女儿后增重了,因为她在哺乳期间吃很多东西。然而,她女儿现在10岁了,她还保持着重量。

她说她在心烦时候会吃东西,而她在担心她女儿会有些什么不好的事情发生。

她还说她很多时候喜欢嘴里吃点零食。

这提供了许多可能的切入点,但唯一似乎很明确的她的焦虑。然而,这太一般化了,所以用它做个案不够精确。

我问她吃什么样的食物,多少量,又会做多少运动。这些都是问题中非常具体的部分。似乎她说的是吃的数量不是最大,所以,还不是很清楚发生了什么。

我在这个非常实际的方面开始,告诉她要有所不一样,她需要在三个方面得到实际支持-食物的品质,数量,和做运动的平衡。

我强调说支持是关键,而不是试图自己解决所有问题。

我问起有关滋养——她在生活的多种领域可以得到情感滋养-工作,朋友,家人,活动。看来她有相当多的滋养,所以吃并不是对缺乏的回应。

不过,底层动力还是不明显。我问到了焦虑:她父亲曾经担心她会有某些恐惧的事情发生,不知怎么回事,她也在担心她自己的女儿。

这出现在场域中,所以需要在场域水平处理。然而,在我们能开始之前,她突然说,哦,那是对的,我妈妈在我小时候喂得太多了。

她解释说,她的母亲会把食物放进她的嘴里,然后在她吃掉之前,会放更多吃的。经常是这样,她感觉很不舒服。

提到这些她突然哭了起来,我与她共情,问她什么感觉。她回答说愤怒。所以我请她想象,告诉她的母亲,用她成人的声音,以婴儿会喜欢说的内容,"我吃得够多了,不要再往我嘴巴里面送食物了"。

她发现很难带着力量说这些。所以我建议她把她的手挡在嘴巴前面,不让东西进来。这使她感到有力量。

做为家庭作业我建议她每次吃得时候,想到她母亲,记起强迫喂食,并留意自己的反应。

这种有意识的和创伤记忆的联系,能让她表现出她的拒绝,而不是认同为一个无助的孩子。

2014年6月2日 星期一

案例 #85 - 空空的游泳池

丹妮说起一个非常痛苦的故事。她丈夫和她都是老师,他们一起旅行,在不同国家教英语。

他们在大学里相识,看来他们非常接近,两个人都有创意,对灵性成长感兴趣并参与艺术创作。

有一次他去法国举办一个艺术展览。但是他没有回来。他决定非法居留在那里。他这样做却没有警告丹妮也没有讨论。这当然令人非常难受。随着时间的流逝,事情并没有改变。

他没有请她与他相距,尽管期间他确实有几次回家来了。每次的沟通都很紧张,丹妮一直感到很受伤。

她感到她的生活在某处停滞了,在那儿她不可能真正很有信心地前进,而她似乎也无法解决这种情况。

过了一段时间后,她通过另一个人说起,他一年前在那里去世了。这让丹妮更加崩溃。她甚至发现,离婚过程极其困难,这也搁置了。

她描述了一种大楼基础崩溃的感觉,像躺在一堆瓦砾中。

接下来的6年里,她一点一点地重组自己的生活。她很参与灵性修行,哲学和个人成长的工作,用大量的专门时间和精力把自己从创伤中拉出来。

她现在感觉回到了坚实的基础上,但问题是将要进入一段新的亲密关系。在那之后她一直有进入一些关系,但都没有持续。

她现在更加感觉准备好了,可以进入严肃的亲密关系了。她现在有一段,但它进展不大,因为她很矛盾。

她形容这像站在一个游泳池的边缘,感觉冻住了,无法潜入水中。

我指出以她的经历,这可以理解。我给她打比方和用它来进一步觉察。我指出,上次她跳进关系的时候,它看起来就像池里面到处都是水,但事实上,这并非如此,她伤得很重。

所以实际上非常重要的是要检查池子里面有多少水。我把这点和了解他人的影子做比较。

我问她现在在辨别别人的阴影方面是否做的更好。

她想关注她自己内部需要注意什么,她自己的阴影。但在这种情况下,不同寻常的是,我并不想这么做。我认为,在她完成了如此密集的个人成长后,她很清楚她的阴影材料,并能够承认接纳它。

所以我聚焦在她需要从伴侣那里得到什么上,把关注焦点从她自己移开。

通常我想把重点放在案主身上。但当某人已经自己承担了大量责任,那么就能让他们也来看看这个世界,并评估别人。

完形的问题是,我们不遵循某个公式。一种情况下什么是好的在另外一种情况下不一定是好的。"这取决于"……人的发展水平,他们的需求,他们的觉察和什么缺失了。在这种情况下,越来越多优势在于她的能力,按照我的理解,是真正如其所是看到对方,不带恐惧或幻想。

在完形中,我们非常关注在当下的感官体验和身体体验上给人提供基础支持。

我们也使用比喻;在本案中,它是非常有用的,因为它给出了如何前进的关键。在人自己的世界里,自己的语言中工作,让我们得以直接进入他们的现象学世界。

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