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玛琳来做完形个案。这是我第一次遇到她。 我说,我有兴趣了解你,而这是一个双向的过程,所以我还想听听你对我有哪些好奇。 在完形中,我们朝向水平的关系,发展相互关系,包括案主来了解我,以及我了解他们。当然这必须小心完成,让我的信息不会淹没他们,也不会披露超过他们觉得舒服的范围,也不是为了我自己的需要而做。这是和加强我们的接触和创建更深关系的基础有关的。 所以玛琳观察了一下我,问了一些问题(比如我项链上的环)。我告诉她一些我的事情,也问到她的事情。 这比治疗师只用个人问题去推动更加自然,那样只有案主被暴露。它还创建了一个安全的基础环境。 我告诉她这个环和我的出生地-英格兰有联接。 玛琳告诉我她在山上长到20岁,那里与世隔绝,没有自来水,附近也没有其他房子。环境是完全美丽也是危险的——会遇见蛇和其他野生动物。她长大后很机智,有冲劲，也能干。 她用大大张开的手臂,一个美妙的声音"啊---"来表示。这体现着豪爽。 然后她融入到外在的世界,并学会去适应它。对她来说很难,因为对她作为一个女人的期望是腼腆的,内敛的,在这个意义上是女性味道的。她的无畏真的不符合。 但是,她想学会融入,成为社会的一部分,发现自己作为女人的另外一部分。 在她的婚姻,她找到了做到这一点的方法。她很关注扮演一个角色,对公婆很尽责(做为自己的选择),并约束她的豪爽。 我问她那个姿势是什么。她用双手围合做了一个小圈,带着向下的节奏发出一个"噢"的声音。 我问她有什么感觉。她说,感觉到耐心。 这严格意义上不是感觉,而是表示一种存在的状态。一种她选择的状态。 承认是非常重要的,因为对她很重要。同时,我也对她作为人，内在的责任和耐心感兴趣。但是这还不是她准备好向我展示的东西。 所以我说,"当我看到你豪爽的姿态,我感到高兴。当我看到你融入的姿态,我感到悲伤。" 这不是对她的评论。这是我内心真正的表述,作为一个独立的人。她可能不会感到悲伤,但我——那是和我的可能与她不同的价值观有关。这也是一种接触。 在完形中，接触是和遇见有关的,经常是带着差异,以及相似点的汇合。、 我问起玛琳她当下的体验。她说"清楚了"。她的态度感受到轻松。 她体验到了被看见,在这些地方遇见。如她所是。进一步探索和个案可以在背景和体验上释放出更多细节。但就目前而言,这是一次强大的遇见。 在完形中,我们不是试图要做点什么,要去某个地方,而是更多关于和如是在一起,和案主本来样子在一起。在这里，疗愈可以发生,新的可能性可以开放,自己发生。我们称这个理论为关于改变的悖论。
卡莉塔看到自己有两个选择,而她很困惑。 一方面她考虑从政。 另一方面,她又想跟着幸福走,看生活会带她去哪里,没有固定议程。 我们用了场域地图方法,在白板上画出她状况的所有元素—还有更多。这是一种将复杂的场域融入这种决定处理的方式。 所以我们画出了许多不同的元素,来自父母和家庭的要求在世界上留下些印记的压力。她老板说的，她应该追求生活中发生的什么,不一定是她真正想做的什么。 在地图上还包括她喜欢做的事情,出游,开心，跳舞。我问她多大了,她20刚出头。这帮助我把她放到了成长阶段的背景下。 过去拖累她的,和堕胎引发的痛苦有关,那时她还没有准备好做母亲。 她说她学习到,她需要遵循她内心告诉她的,而不是去想什么重大的人生决定。 我和她一起坐了一会儿,一起谈论着她成长的痛苦。 我觉得她很温暖。我看她是一个光明的年轻女性,充满决心和激情,有很多可以贡献,但尚未发现她的路。 她和我大女儿年龄差不多。作为一个长辈,我希望能给到她一些东西。我这样告诉她。 主宰她生活的是——父亲,老板,家庭,都促使她去适应某种特定的日程。 所以我看我能给她的礼物是许可她做自己,无论她在生活中去哪个方向。我准备了一段话给她,和她老板说的相反。我说,"我承认你的力量,你的潜能,我想看到你会遵循自己的深入了解行事。" 这深深地触动了她,给了她一个力量(和许可)去找到自己的最佳方式。 具有讽刺意味的是,通过这样做,我正在使用治疗关系来给予她力量,通过引入我的某些"权威"。传统完形的重点是案主自我支持,许可的信号不太会被鼓励,这可能会让客户"依赖"治疗师。而在关系治疗中要谨慎行事,"跳出关系而活"可以是恰当的,包括一些版本的权威角色——治疗师,或父亲的替代品——在某种程度上会赋予案主力量。 在本案中,为卡莉塔提供信息可以支持她的自主性,我提供了一个建议她去遵循别人的议程的权威信息的反作用力。
布拉德做了10年的天主教神父。之前一年他离开了神职,并没有开始研究新的职业。他对自己的选择感觉很好,但觉得他自己不能以亲密关系方式接近女性。他想找一个伴侣并抚养家庭。但从他的牧师经验留下的，是一个与女人的亲密关系自动远离的经验,至少是远离与她们的性。
他全盘吸收了来自教会的信息,— 内射" 女人是"坏的",在那个层面上。这显然对他目前的生活和未来规划是无用的,但它却不是很容易改变的东西。
我问到他父亲的情况,因为我想衡量他家族里面对女性的态度。在完形中我们既探索直接体验,也探索那种体验的背景(或场域)。
他说,他的父亲实际上研究了多年神学，虽然他最后并没有走到那里,而是结婚了。
这提供了我一个可以用到的他场域里面的资源。我指出他父亲显然没有发现女人"很坏",而事实上,他接受了与一个女人美好的性,因此布拉德才能出生到这个世界上来。
这是一个强有力的参考点,显然可以在布拉德自己的转变上起到帮助。我问了他父亲花了多长时间才离开神学研究然后结婚。
布拉德回答- 2年。
我问布拉德他离开神职多久了——他说1年。
这给了我一个机会来提示"未来场域"——在完形过程中,我们通过实验的形式把未来带到现在。
我说，"看起来也会要你2年时间哦。剩下只有一年了。所以我们彩排一下当这一年过掉会怎样。" 这把布拉德从不得不一下子改变的压力中卸下来了,给了他一个时间框架(我听起来很现实与合适),并给了他一些事情会随着时间改变的希望。
所以我提议工作坊团体中的一位女士出来，坐在他面前来做这个"彩排"。
她只需要坐在那里,保持临在。
我让他举起一只手推开她的手（他使用了那只最初谈论教会理念时候，认为女人是"坏的"那只手)。然后以另一只手向她开放,处于接受的位置。他开始是默默地做。他在手的两方面都感到有点不舒服。他发现很难真的接受她,同时他还发现很难放下他的保护。
所以我可以看出我们需要做一些基础工作。
我问他如果一个女人是"坏的"时候，她会做什么,并得到些线索——她可能会背叛他,她可能会伤害他等等。通过这种方式,我将他抽象的恐惧转化为更实际的情形,她真的可能会对他做这些事情。
所以我让他直接对着女士说,"我怕你会伤害我,或者背叛我"。
女人能承认说,"是的,我可能会做这些事情。"
但随后她又自发地说，"这取决于你如何对待我。"
这给了他一个重要的、接地和可能有力量的线索——这取决于他的选择。
他然后可以让他的手放下了。现在的问题是有关他自己的行为,他的确可以有控制。在完形中我们总是寻找人们可以从试图控制他人,或者感觉自己无能为力的地方,移动到他们觉得自己感觉有选择力量的地方。
然而,还有一些阻碍他接受她的东西。
我问他是否已经通过了离开神职的正式仪式。他说那个过程是不完整的,但他觉得他已经离开了。
对此我并不满意。正式的过程会产生深远的意义——离开,在本案中,让他从教皇那里得到最后的文书。直到那个时候之前,他都不是正式"离开"。
我问那可能还需要多久——他说,大约一年。
那样就很明确。直到那个时候之前,他不会感到完全自由的。
所以我再次建议用彩排的概念(…完形实验的一个例子)。
我折叠一张纸作为"教皇代表"递给他,作为一个最后文书体验的预览。
然后我邀请他注意到他对对面女士的感觉。
他说有一种温暖的感觉。
"这就是了。"我说。这是所有您需要做的,觉得温暖,然后它将自然从那里发展出来"。女士也感觉和他有更多的联接了。
这个个案涉及到多种对场域的参照,以帮助那些支持,突显和引导的过程。这样一件作为牧师角色的正式事情,有很多外部和背景方面也需要考虑进来,超越当事人具体的感觉。
安吉丽娜表示她感到对"家人"有一些悲伤,内疚。起初似乎包括她已经分居的丈夫。但随后，变得更清晰了是关于她的孩子——他们长成年轻人了,她在过去分居的三年中大部分时间没有见面。 她描述的情况是,她在享受着自己的自主还有追求自己梦想的自由。她不想放弃这些，这对她意味着太多。 我指出,悲伤和内疚在关系背景中出现。然而安吉丽娜并不想谈论或触及与丈夫或者她孩子的关系。她只是想感到更平静。 我能感觉到我们之间有权力斗争。我不愿意帮助她这样做-不参考任何关系背景。她不想去看这些。如果我这样做了，将会是用治疗过程帮助她更好地挡住那些关系,这个我不愿意-那我感觉从伦理上是不对的。 因此,我没继续推,我采取了不同的策略。我问她有关自主的背景。她的童年在农村长大,有许多兄弟姐妹。听起来没有问题,也不是很清楚自主和自由的重要性来自于哪里以及如何来的。 接着,她说她父亲很有强威,我能理解。她在一个强大的父权结构家庭长大。她的母亲接受这一点,她和她的兄弟姐妹接受这一点它。没有自主,尤其对一个女孩来说。她不能去做出自己的选择。她说她的父亲并不是一个坏人,只是出于一个毋庸置疑的权威角色里面。 不出意外,她也嫁给了20年来都是相同的人。她丈夫不是一个坏人,但他也是"权威",以族长的方式统治着家庭。 现在,背景变得清晰起来。她能想到的有她自己生活的唯一方法就是完全离开包括自己孩子在内的系统。妻子和妈妈的角色同时带着要去顺从,而她不再愿意生活在这个角色里面。她确实很重视自由对她的价值,在40年后,更加是超过其他一切。 她说她想离婚,但她的丈夫不同意-我提示婚姻是他控制她的最后堡垒。这里有权力斗争,而他们两人当中没有人会赢。 很清楚我们需要开展个案工作了,不是针对父亲或丈夫的个人,但是针对父权秩序本身。这就是一直在压迫她的东西,而她很难把这种压迫和具体的人区隔开来。 所以我邀请工作坊团体中的六个男人起来代表,丈夫,父亲、祖父等角色——往回追溯的男人们。 我邀请一个女人站在安吉丽娜背后提供支持。 我建议安吉丽娜说出一些话,但是非常小心地确保只有当她想说时候才说。 第一句话是对丈夫说的——"我承认你是个很好的人,我让自己从你所在的父权秩序里分离开来"。我们花了一些时间来做这个确认。她觉得轻松点儿了,但还有些负担。 所以我们对着她父亲重复这个过程:"我承认,你是一个好男人和父亲,我能在这里是因为你。我让自己从你所在的父权秩序里分离开来。" 我们对着她的祖先也做同样的事情。 此时她感到非常释放。她在他们这些男人面前存在着,不会对他们做出反应,并能存在于和他们的关系中,同时不同意被压迫。 她完成了迄今为止,她一直无法做到的综合。 这对她是一个重要的经验,她觉得大大释放了。 我在那里停止了。对一段个案，那足够了,我相信在与她的孩子的关系中，事情会自然演化。 这里个案用到了我们说的完形中的场域 - 在更大的复杂的背景中我们获得我们的体验等等。通过注意更大的图像,我们就能超越眼前的感觉和反应,实现和更大的家庭,文化和历史力量的整合。 本案中的完形实验和场域有关联,允许安吉丽娜在她内部找到更多可以安定的地方,而不用阻止她以前使用的创造性调整。这个实验来自于家族系统排列使用道德过程。 我也走出了和她的权力斗争——我是那个有着治疗权威的男人;在完形,我们从来不去和阻力对抗,但总是去找到一种找出它背景的方法。
梅兰妮对工作很热衷。然而,在我们开始做她的议题之前,我首先分享了我们关系中我的位置。这可以是关系完形方法中的一部分——让治疗师可以把他们自己的体验和现象学包括进来,并设置治疗关系的基础。 我告诉她，我喜欢她的温暖和阳光；同时,我感觉自己非常真实地想要支持她的学习和觉察；而且,我也经历过她接受信息时候的固执并在自我整合中。我告诉她,我能承认我学习中有部分的固执,正如她表现出的一样。 分享我自己的局限性和相似性，会有助于减少她给出反馈和评价时候产生的羞耻感。 然后我们讨论了她的议题。她提到了面对老板时所体会到的痛苦。她经常想到对她紧张、压力和不快乐的各种状况，这些都是让她感到痛苦的情况。 她提出了其中某些情况的细节,以及一些之前的背景。 然后我就认识到,或者说，我自己形成了一个清晰的"形"。在完形中,我们说这个"形"是共同创造的。它在案主和治疗师共同的基础上冒出来。 在愤怒下面,通常是某种痛苦。经常在心理治疗中有用的是找到潜在的痛苦,这是在更微妙的方法比如家族系统排列中所使用的方法。它会允许较少的攻击性沟通。 然而,在梅兰妮的个案中,她从来没有移动到愤怒。她总是呆在痛苦的阶段。愤怒是很有用的,因为它会把痛苦往前，往外移动,以一种自发的方式发起适当的行动。 所以在她的个案中,她需要帮助把痛苦移动到愤怒。因为她之前没有能这样做,疼痛只是"呆"在那里,没有改变或解决方案。 所以我请她"把老板放在枕头上",直接对她讲话。我鼓励她在这个实验中,把她的痛苦转化为直接的愤怒。 她能够做到这一点,但是感觉很难。 她感觉好多了,但说，"我通常会避免这种类型的冲突"。 这也是一个关键点,所以我问了一个场域的问题——"什么促使你变得回避冲突?"。 她解释了之前的一个工作情况,那里她没有被善待;她在那种情况下克制和压抑了自己,但后来终于爆发了。她的老板在当时警告她未来不能再有任何这样的表达。 所以很明显,她是在一个回避冲突的环境中工作。这给出了一个背景,关注场域很重要。 我进一步探索了她的历史场域;我问起家庭背景,她描述说小时候,她是老师的宠儿,所以和其他孩子很难相处。所以她学会了要尽量避免这种冲突。 我承认这些背景是有影响的,然后带她回当下,明白她表达愤怒的可能性。她说,"但我如果这样做了,我会进入冲突,然后我会感到痛苦。" 这代表了她的创造性调整,她处理体验的方式。很难让人们做些不同的事情,而习惯性的反应方式可以是根深蒂固的。 所以我试着在两个层次上给到她支持。 首先我挑战她的信念,这是一种认知干预。我提示说实际上是相反的方向,如果她愿意表达她的愤怒,她就不会再被痛苦抓住了。 其次,我提供了一个可以操作的实验支持，帮助她探索在工作场所巧妙表达愤怒的处理方式。 接着到了我承认她的固执时候说的话——"是，但是。" 弗瑞兹.铂尔斯可能会说——任何在'但是'之前的部分都是一句谎言。换句话说,在紧随其后的是"但是"的时候，所谓"是"实际上指的是"不是"。 因为我之前对梅兰妮有了解和接触,并事实上一开始就提出过这个问题,我知道要婉拒进一步"帮助"她。 我说,"好吧,就到这儿吧,你把我推走的。"她说,"不,你才不会帮我呢,你把我推走的。"我说,"是你推掉我的帮助的,我将让你自己去努力。" 在这里,我们看到接触边界的混淆——她和自己推的行为没有接触,所以她认为(经常)是其他人在拒绝她,而不承认她导致了这个的发生。 所以我停在这里。她一点也不快乐,但我不愿意陷入权力斗争中,她想要帮助但随后在有人提供时却拒绝它。在老的完形中这叫做"逮熊"。虽然现在很少使用这个词了,可能会贬低一个案主,它的确描述一种特定的现象。关键是看到行为,拒绝迎合它,并仍然保持支持和准备好能够真正的联接。 梅勒妮酝酿着。一段时间后,她开始真正地生气。从我的观点来看,这倒是一个积极的步骤。 她说:"我想要掐你"。我让她演示出来如何掐,她掐着我的胳膊。我说,"我能感觉到你有多生气,我可以从你的脸看到你有多么生气。" 她想要继续掐我。我说,我现在真的感到你想伤害我。 这是她喜欢虐待的一面,由于存储了大量痛苦引起的。现在有一个安全的地方可以让它出来了,这一面有很长的历史和很大的力量。 然而,在关系中这显然是没有用的。所以我请她做一个治疗性摔跤的实验——手碰到手,相互推动。 我可以感到她的手臂上有愤怒。我们做了一段时间实验。她还想要做。 但到结束的时间了。所以我停了。 她再次感到愤怒。在她的笑脸,她的友好态度,和她自己包裹的痛苦下面的…是愤怒,她表现愤怒的方式是控制。 在心理治疗中，拒绝被控制是一个棘手的问题;尽管它是必要的,它可以很容易地被用来指责或描述一个案主的病态,而这样做没有益处。 这里"让案主愤怒"是一种健康的干预的例子。这不是因为来自于一个和客户冲突会比较好的想法,但是由于当时管理"接触边界"的必要性。
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