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珍妮谈到想要变得勇敢。她是一个年轻的女人,有热情,对学习和声乐感兴趣。 我评论了后者,说她似乎擅长获得关注…但在我看来,她并不十分享受这些关注。她做了一些令人瞩目的事情,但似乎并没完全注意,或者吸收它们。她说其实她想要得到更多关注。我开玩笑她说也许她未来的职业,可能作为一个演员能带给她想要的关注。 我请她环顾房间,每个人都在看她,她被他们全都关注了。我请她吸收进这些,吸收到可用的。 人常常没有完全活在当下,往往聚焦在他们缺乏的,所以把他们带到当下是有帮助的,觉察"如是",包括那些有营养的。 她提到的第二件事情是她不想听父母批评。我觉得她说话的声音听起来很年轻-我问她感觉自己几岁-8岁。 我把她对得到关注的限制,与她听取批评的限制联系起来。她似乎无法区分消极还是积极的关注。 她然后表示她自己有某些症状-耳朵会有声响,我听起来好像她是在描述耳鸣。 她解释说她在逃离这个响声——通过各种方式让自己分心。当然这似乎是与她一直在说的"不听"有关。 她给了我其他几个主题,例如，-"害怕钱"…但我告诉她,她对我来说话题移动得太快了。 打断可能正在从一个主题滑向另一个主题的案主很重要。在本案中,她的版本是移动得太快了,而不是安住在正发生的事中。我告诉她,虽然她很擅长得到我的注意,但我发现自己很快就会失去兴趣,她并不擅长保持她得到的关注。 所以我请她探索一下耐心——放缓,深深地进入,完全当下。从那里,以临在来表达自己,而不是以戏剧。 她说-"我耳朵里的响声阻碍了我这样做。为什么我非得有它呢?" 我拒绝回答"为什么"的问题,相反我进入到面质模式并说-"去适应它吧。它不会消失的。" 这是我使用自己的治疗权威来阻止她。有时这样的战略干预,小心使用并在正确时机使用，可以对明显的回避很有用和有效。 她一直避免处理耳鸣,暗中希望它会消失,用它作为不听或者不快速行动的借口。虽然我相信,这种情况下一般来自于心理和场域背景——在本案中相当明显的是不愿听批评——这样的事情也慢慢植入了身体,并不是那么容易改变。有时必要做的是接受,在某些事情可能发生改变之气-或不变。 在这样的方式中,詹妮平静下来,越来越定,尽管有耳鸣还是可以尝试去听。这也是她成长过程的一部分——从8岁到她年轻女性的阶段,一个成年人了,对逃避的创造性调整和寻求关注不再是必要或有帮助的。作为一个成年人可以接受自己有一定的局限性,和必须与一些事情呆在一起。 在许多方面,治疗是一个成长的过程,不管对什么年龄的人。它支持成熟、发展、觉察、对有品质接触的能力。有时这需要让一个人充满活力,有时它包括帮助他们接受某些内部或者外部的局限性。
 琳达带来了她的一个梦。梦中她开着轿车,刹车坏了。还有,她驾驶着一辆卡车,发生了同样的事情。
以流行的完形方式,我请她传递出梦的现在时态。接下来我请她扮演梦中的不同部分——坏掉的轿车,不能保护她的刹车,和开着车非常害怕的自己。
我邀请她对着刹车说——她问它们为什么坏了。在完形中我们鼓励把疑问句变成陈述句。她然后的陈述句是——"我需要你是好的,让我安全。"
然后我从梦移到她的生活,找出哪些是真实的。我问她在目前生活中是否感到安全-和她的丈夫和父母在一起。她回答说是的。但却有犹豫。她说,"在外面,看起来是"。
我想知道里面发生了什么事。她停了一下,然后大哭起来。她提到了最近想到的记忆,当她是一个非常躺在小床上的小孩子的时候,一个人进到房间。她说,她妈妈并没有保护她。
我问她能不能记起什么,但她不能。可是,情绪非常强烈,她显然是在深刻的痛苦中。
我不需要确信这是否是"真的",或取得更多的细节。事实是,她感到深深的痛苦,安全与保护对她是重要的问题。
我请她回到梦里,继续做梦——看看如果她一直在做梦会发生什么。她说到跑去求救,然后想到到她把孩子留在坏掉的车里了,这使她非常焦虑。然后一辆警车经过,她去问路。
这给了一个重要线索——存在一个权威人物,可以提供帮助。
然后我建议改变梦的故事,这是我第一次干预。我给她的想法是停下来告诉警察,而不是问路。然后他们提出带她回到车和她孩子身边。她坐着警车,他们和她一起去,帮她处理这种情况。
我问她对我给她的这个故事有什么感觉——她觉得好多了——在我建议改变故事时候还有听完之后。
我对她建议说,有些人是有着守护天使的，她可以有守护警察。
然后,她说,这对她发生的事情并没有什么帮助。
这是人们可能落入的陷阱-想要发生一些什么事来完全改变他们的创伤。完形对创伤工作,但加入一个新的方向,而不是寻找一颗神奇的子弹。
我建议她每当觉得没有安全感的时候就可以调用这些守护警察。她说,"但我没有太多的信心"。这是一个重要指示,她更陷在记忆中的"问题"事件里,而非能接受一些当下的营养和支持。
这可能需要长期的治疗,或至少是一系列的深入个案。但这并不总是答案,也并不总是可用的。能提供的是新的支持形式,然后问题就变成了案主愿意承担多少。
所以我为她建议了一些回家作业-在家里创建一个小的供台-放上比如佛像或其他相关神像,还有一辆小警车。然后每天都去感谢一下守护警察。
这些梦中的图像,从她自己的背景出来。守护警察是一个比较少的想法,却提供了一个强有力的资源,来处理把她吸引回痛苦和不安全感的能量。这提供了至少一个可操作的干预——还有待观察是否足够,或者还需要更多的治疗工作。
这和"后沿"和"前沿"有关。后沿指过去,创伤和未完成事宜。这需要被照顾到,但它也可能拉我们下来,让过去变得比现在有更多的无停止的吸引力。
前沿是未来,是从现在进入到一个新的未来。它吸引了我们前行。在治疗这也很重要。好的治疗是能发现并给到前沿和后沿恰当组合。
 我花了一些时间探索爱奥那的问题是什么。
她说她和自己的感觉没有联结。朋友有的说她是温暖的,有的说是愤怒的,有的说其他特点,但是她不能真的认同这些观点中的任何一个。
我发现这有点奇怪,因为我体验到的她是充满活力、能量和激情的。当她说话的时候,她很有活力，有趣并非常联结。
当然,许多人与他们的感觉没有联结,但是我还需要了解更多的东西。然后她告诉我她很多时候觉得不开心。再次……似乎比起浮现在表面上的还有更多其他东西。
我问她不高兴有多长时间了-她说从9年前怀孕开始。那时她与婆婆和丈夫发生冲突,这些到现在都没有减弱。
当然,外部因素可以造成某人的不快乐。但听起来有更深的原因。在怀孕期间发生,并持续下来的事实让我考虑到抑郁症。她表现得并不抑郁。但她我询问到抑郁症常有的一系列症状时——比如缺乏生活乐趣,缺乏动力、睡眠障碍-她说是的，都有。
虽然诊断可能使有限制性的,它也可有助于指出正在持续的模式,比如抑郁症可能表明有多么不快乐,需要严重关注。
我向她解释这个,还指出,她需要持续的支持,这些只会随时间而演变。重要的是要给到案主，治疗可以实现的现实期待。
她说她努力工作来应付非常忙碌的生活-孩子,家庭,工作。大部分时间她感到筋疲力尽。
我明白了,这是可被称为"高功能压抑"的东西——她适应着生活,从而掩盖了她内心的感觉。
她努力使自己不沉没在她不快乐的黑暗中。然而,在治疗上,这需要以支持的方式来发生。不进入到压抑里去，她将继续呆在逃避模式,因此就会无法进入到被困住的感觉中。
所以我邀请她注意她的衣服。她的裤子是黑色的,而上衣有一些鲜艳的颜色。我建议这就像她生活的一个比喻-明亮的色彩在表面,但黑色和不快乐在底下。她同意。
所以我请她看着裤子,用2分钟时间我和她一起做着，沉没到她的黑暗中。她同意了。
进入压抑很重要,但这样做需要陪伴和支持。
她眼含泪水,这样很好,当她的感觉开始流动,她能够和我分享了。但她说出喉咙有卡的感觉。
所以我请她躺下。我用我的手托着她的头,轻放在地上,请她让我照顾着重量。这是支持她感觉"沉重"的一种方式,与此同时,又可以感觉到抱持着。我慢慢地移动她非常僵硬的头。我小心地不去推,而是在每次感到阻力时候等待着。
我请其他人来抓住她的脚,轻轻拉动,为她身体内创造更多的空间来感觉。
然后我坐在她身边。她的感觉波浪般开始出现,带着小抽泣。我请她让一些声音出来,但那是她在那一刻可以处理的。一段时间后,她说她的胳膊感觉到麻木。
这是一个她做得足够多的指标。
重要的是在还没有触碰到某人的感觉时候,要慢慢走,让时间和空间得以整合。她已经走了很大一步,现在足够了。
她说感觉到担心,好像她是一个要爆炸的炸弹一样。我指出如果她一直压抑自己的感觉,这可能是真的。但随着打开和得到支持,她可以让她感觉的"炸弹"以一种安全的方式释放了。
针对抑郁等重大问题时重要的是不要走太远,太快。虽然完形治疗的过程和技术可以迅速把一个人带入到"自己的东西"中,很需要以他们能够整合的速度移动。这指向长期的工作——至少6个月的治疗,如果不是1年的话。虽然这看似量大一些,另一种选择就是成为"定时炸弹",对健康和/或身体功能都会有影响,或者和医疗带来自己的问题。
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