2015年1月5日 星期一

案例 #126 - 进入定时炸弹中

我花了一些时间探索爱奥那的问题是什么。

她说她和自己的感觉没有联结。朋友有的说她是温暖的,有的说是愤怒的,有的说其他特点,但是她不能真的认同这些观点中的任何一个。

我发现这有点奇怪,因为我体验到的她是充满活力、能量和激情的。当她说话的时候,她很有活力,有趣并非常联结。

当然,许多人与他们的感觉没有联结,但是我还需要了解更多的东西。然后她告诉我她很多时候觉得不开心。再次……似乎比起浮现在表面上的还有更多其他东西。

我问她不高兴有多长时间了-她说从9年前怀孕开始。那时她与婆婆和丈夫发生冲突,这些到现在都没有减弱。

当然,外部因素可以造成某人的不快乐。但听起来有更深的原因。在怀孕期间发生,并持续下来的事实让我考虑到抑郁症。她表现得并不抑郁。但她我询问到抑郁症常有的一系列症状时——比如缺乏生活乐趣,缺乏动力、睡眠障碍-她说是的,都有。

虽然诊断可能使有限制性的,它也可有助于指出正在持续的模式,比如抑郁症可能表明有多么不快乐,需要严重关注。

我向她解释这个,还指出,她需要持续的支持,这些只会随时间而演变。重要的是要给到案主,治疗可以实现的现实期待。

她说她努力工作来应付非常忙碌的生活-孩子,家庭,工作。大部分时间她感到筋疲力尽。

我明白了,这是可被称为"高功能压抑"的东西——她适应着生活,从而掩盖了她内心的感觉。

她努力使自己不沉没在她不快乐的黑暗中。然而,在治疗上,这需要以支持的方式来发生。不进入到压抑里去,她将继续呆在逃避模式,因此就会无法进入到被困住的感觉中。

所以我邀请她注意她的衣服。她的裤子是黑色的,而上衣有一些鲜艳的颜色。我建议这就像她生活的一个比喻-明亮的色彩在表面,但黑色和不快乐在底下。她同意。

所以我请她看着裤子,用2分钟时间我和她一起做着,沉没到她的黑暗中。她同意了。

进入压抑很重要,但这样做需要陪伴和支持。

她眼含泪水,这样很好,当她的感觉开始流动,她能够和我分享了。但她说出喉咙有卡的感觉。

所以我请她躺下。我用我的手托着她的头,轻放在地上,请她让我照顾着重量。这是支持她感觉"沉重"的一种方式,与此同时,又可以感觉到抱持着。我慢慢地移动她非常僵硬的头。我小心地不去推,而是在每次感到阻力时候等待着。

我请其他人来抓住她的脚,轻轻拉动,为她身体内创造更多的空间来感觉。

然后我坐在她身边。她的感觉波浪般开始出现,带着小抽泣。我请她让一些声音出来,但那是她在那一刻可以处理的。一段时间后,她说她的胳膊感觉到麻木。

这是一个她做得足够多的指标。

重要的是在还没有触碰到某人的感觉时候,要慢慢走,让时间和空间得以整合。她已经走了很大一步,现在足够了。

她说感觉到担心,好像她是一个要爆炸的炸弹一样。我指出如果她一直压抑自己的感觉,这可能是真的。但随着打开和得到支持,她可以让她感觉的"炸弹"以一种安全的方式释放了。

针对抑郁等重大问题时重要的是不要走太远,太快。虽然完形治疗的过程和技术可以迅速把一个人带入到"自己的东西"中,很需要以他们能够整合的速度移动。这指向长期的工作——至少6个月的治疗,如果不是1年的话。虽然这看似量大一些,另一种选择就是成为"定时炸弹",对健康和/或身体功能都会有影响,或者和医疗带来自己的问题。

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